Cáncer infantil
Tumor de Wilms (cáncer de riñón infantil)
Qué es el tumor de Wilms, cómo se detecta, cómo se trata, y qué esperar en cuanto al pronóstico para los niños.
En resumen
Guía sobre el tumor de Wilms, el cáncer de riñón más común en la niñez, con cómo se detecta y se trata.
La versión sencilla
El tumor de Wilms es el cáncer de riñón más común en niños. Suele afectar a niños pequeños, generalmente antes de los 5 años, y con frecuencia se nota primero como un bulto o hinchazón en el abdomen.
Cómo se detecta
Los padres o los médicos suelen notar primero un bulto firme y liso, o una hinchazón, en el abdomen del niño. Otras señales pueden incluir dolor abdominal, fiebre, o sangre en la orina. Las pruebas de imagen y, más adelante, el examen del tumor confirman el diagnóstico.
Cómo se trata
El tratamiento generalmente combina cirugía para extirpar el riñón afectado (una nefrectomía) con quimioterapia. Algunos niños también reciben radioterapia, según la etapa y las características del tumor. La mayoría de los niños viven bien con un solo riñón sano.
El pronóstico
Los resultados para el tumor de Wilms son generalmente buenos, y el tratamiento sigue mejorando gracias a los estudios clínicos. La etapa del tumor ayuda al equipo médico a predecir el pronóstico y a planear el tratamiento.
La mayoría de los niños con tumor de Wilms viven bien después de la cirugía y la quimioterapia.
Cuándo buscar ayuda de inmediato
Si su hijo está recibiendo quimioterapia, la fiebre es una emergencia médica y no una llamada que pueda esperar al día siguiente. Los CDC indican avisar de inmediato ante una temperatura de 100.4 °F (38 °C) o más, porque durante la quimioterapia la fiebre puede ser el único aviso de una infección que avanza rápido.
- Llame al equipo de oncología de su hijo de inmediato, de día o de noche, si su hijo está en quimioterapia y tiene fiebre de 100.4 °F (38 °C) o más, o escalofríos con temblor. Si no logra comunicarse pronto, llévelo a una sala de emergencias y diga al llegar que está en quimioterapia.
- Llame al 911 o vaya a una sala de emergencias si su hijo tiene dolor abdominal intenso con el vientre duro, está muy decaído o no responde bien, o el abdomen se hincha rápidamente.
- Llame al 911 o vaya a una sala de emergencias si no logra orinar nada, o si orina sangre roja con coágulos.
- Llame a su equipo médico el mismo día si ve sangre en la orina, el dolor no se controla con el medicamento indicado, o la herida está roja, caliente o supura.
- Llame a su equipo médico en uno o dos días si su hijo come mucho menos, vomita de vez en cuando o está más cansado de lo habitual.
Fuente de la indicación sobre la fiebre: CDC, Fever and Cancer Treatment.
Preguntas para el equipo médico
- ¿En qué etapa está el tumor, y qué significa eso para el tratamiento?
- ¿Se necesita extirpar todo el riñón, o solo una parte?
- ¿Qué efectos secundarios de la quimioterapia debemos esperar?
- ¿Qué seguimiento a largo plazo necesitará mi hijo para vigilar la función del riñón restante?
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